투약 간호

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투약 간호(Medication Administration)

투약 간호(Medication Administration)는 환자에게 올바른 약물을 적절한 방법으로 투여하여 치료 효과를 극대화하고, 부작용 및 투약 오류를 예방하는 중요한 간호 중재이다.

병원에서 투약은 가장 빈번하게 이루어지는 간호 행위 중 하나이지만, 약물 투여 과정에서 오류가 발생하면 환자의 건강을 심각하게 위협할 수 있다. 따라서 간호사는 7Right 원칙을 철저히 준수하여 안전한 투약 간호를 실천해야 한다.

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1. 투약 간호란?

✅ 투약 간호의 정의

투약 간호란 환자에게 필요한 약물을 올바른 방법으로 투여하고, 그 반응을 관찰하며, 부작용을 예방하는 과정을 의미한다.

간호사는 단순히 약을 전달하는 역할이 아니라, 환자의 상태를 평가하고 약물의 효과 및 부작용을 모니터링하는 핵심적인 역할을 수행한다.

✅ 투약 간호의 목표

✔ 환자의 질병을 효과적으로 치료하고 증상을 완화
✔ 부작용 및 약물 상호작용을 최소화
✔ 투약 오류를 예방하고 환자의 안전 보장
✔ 환자에게 약물의 목적과 올바른 복용 방법 교육

📌 투약 간호는 단순한 행위가 아니라, 환자의 건강과 생명을 보호하는 중요한 간호 과정이다.

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2. 투약 방법의 종류

약물 투여는 경로(투여 방법)에 따라 다양한 방식으로 시행된다.

① 경구 투여 (Oral Administration, PO)

✔ 특징: 입을 통해 약물을 복용하는 가장 일반적인 방법
✔ 예시: 알약(Tablet), 캡슐(Capsule), 시럽(Syrup)
✔ 주의사항:

• 연하 곤란(삼킴 장애) 환자는 정제 약물 대신 액체 형태 사용
• 약물에 따라 식전·식후 복용 여부 확인

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② 비경구 투여 (Parenteral Administration)

✔ 특징: 위장관을 거치지 않고 주사기로 직접 투여하는 방법
✔ 종류:

• 피하주사(SC, Subcutaneous Injection): 인슐린, 헤파린 등
• 근육주사(IM, Intramuscular Injection): 백신, 항생제 등
• 정맥주사(IV, Intravenous Injection): 응급 약물, 수액 치료 등

📌 주의사항

• 정맥주사 시 기포 유입 방지(공기 색전증 예방)
• 근육주사는 90도 각도로 깊숙이 투여

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③ 점막 및 국소 투여 (Topical & Mucosal Administration)

✔ 특징: 피부 또는 점막을 통해 약물을 흡수시키는 방법
✔ 종류:

• 피부 도포 (Topical): 연고, 패치 형태(진통제 패치, 호르몬 패치)
• 흡입(Inhalation): 기관지 확장제(천식 치료제)
• 점안(Eye drop) & 점이(Ear drop): 안약, 귀약 등

📌 주의사항

• 점안제 사용 시 눈을 비비지 않도록 교육
• 패치 사용 시 교체 부위 번갈아 가며 부착

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3. 안전한 투약을 위한 7Right 원칙

투약 간호에서 가장 중요한 것은 "7Right" 원칙을 준수하는 것이다.

🚨 7Right(7가지 정확성)란?
투약 시 반드시 확인해야 할 7가지 기본 원칙

 

1️⃣ Right Patient (올바른 환자)	투약 전 환자의 이름과 환자 ID(등록번호)를 확인하고, 팔찌나 차트를 대조해야 한다.
2️⃣ Right Drug (올바른 약물)	처방된 약물과 동일한지 3회 확인(조제 전, 준비 중, 투약 전) 해야 한다.
3️⃣ Right Dose (올바른 용량)	의사의 처방과 정확한 용량이 일치하는지 확인하고, 소아·고령 환자는 용량 조절에 유의해야 한다.
4️⃣ Right Route (올바른 투여 경로)	경구, 정맥주사, 근육주사 등 투여 경로를 정확히 파악하고 적용해야 한다.
5️⃣ Right Time (올바른 투여 시간)	투약 시간이 지켜졌는지 확인하고, 식전/식후 여부 및 약물 간 상호작용을 고려해야 한다.
6️⃣ Right Documentation (올바른 기록)	투약 후 환자의 반응을 관찰하고 정확한 투약 기록을 남겨야 한다.
7️⃣ Right Reason (올바른 목적)	해당 약물이 왜 필요한지, 환자에게 충분히 설명하고 교육해야 한다.

✔ 7Right을 철저히 지키면 투약 오류를 예방하고 환자의 안전을 보장할 수 있다.

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4. 투약 간호 시 주의사항

① 투약 전 확인 사항

• 환자의 알레르기 여부 확인 (예: 페니실린 알레르기)
• 약물 유효기간 및 변질 여부 체크
• 약물의 상호작용 및 금기 사항 확인

② 투약 후 모니터링

• 약물 효과 발현 여부 및 이상 반응(두드러기, 호흡곤란 등) 감시
• 정맥주사 시 혈관 염증(정맥염) 발생 여부 확인

③ 응급 시 대처법

• 심한 알레르기 반응(아나필락시스) 발생 시 즉시 에피네프린 투여
• 약물 과다 투여 시 해독제(Antidote) 확인 후 신속 조치

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마무리하며

투약 간호는 환자의 생명과 직결되는 중요한 간호 중재다. 특히, 투약 오류는 심각한 의료 사고로 이어질 수 있으므로, 7Right 원칙을 반드시 준수해야 한다.

 

📌 안전한 투약 간호를 위한 핵심 포인트
✅ 7Right 원칙 철저히 준수
✅ 환자의 상태 및 약물 반응 지속 모니터링
✅ 정확한 기록 및 투약 후 부작용 관리

 

🚨 "안전한 투약 간호는 환자의 생명을 지키는 핵심 역할이다!"