[태아보험] 신생아 질환별 청구 금액 비교표

신생아 질환별 청구 금액 비교표

신생아 질환별 청구 금액 비교표

태아보험은 아이가 태어난 후 병원에서 치료받는 상황에 대비하여 설계되는 보험입니다. 특히 신생아 시기의 입원이나 치료는 예상하지 못한 경우가 많아 보험금 청구로 연결되는 일이 잦습니다. 하지만 각 질환별로 지급되는 보험금은 차이가 크며, 보험사별로 적용 기준도 다르기 때문에 “어떤 질환이 얼마나 보장받을 수 있는지”를 미리 알고 있는 것이 중요합니다. 이 글에서는 실제 청구 사례를 바탕으로, **자주 발생하는 신생아 질환 5종에 대한 평균 청구 금액**과 청구 항목, 입금까지 걸리는 기간 등을 비교표 형태로 정리해드립니다.

실제 청구 기준 비교표 (질환별)

질환명	청구 가능한 항목	평균 청구 금액	입금까지 소요 기간	보장 조건
1. 호흡곤란 증후군	NICU 입원일당 + 진단비 + 치료비 특약	약 45만 ~ 80만 원	청구 후 4~6일	입원일수 명확 + 진단서 필수
2. 신생아 황달	입원일당 + 광선치료 관련 특약	약 20만 ~ 35만 원	청구 후 3~5일	입원기록지 + 치료내역 필요
3. 패혈증/감염 질환	진단비 + 감염질환 특약 + 약물치료 보장	약 60만 ~ 120만 원	청구 후 5~7일	항생제 투여 내역 기재 필수
4. 미숙아/저체중 출생	NICU 입원 + 인큐베이터 사용 보장	약 80만 ~ 150만 원	청구 후 5~10일	출생체중 명시된 진단서 필요
5. 폐렴	진단비 + 폐질환 특약 + 입원비	약 35만 ~ 60만 원	청구 후 4~6일	흉부 X-ray 및 진료기록 제출

청구에 필요한 공통 서류

• ✔ 진단서 (의사 성명, 병명, 질병코드 기재)
• ✔ 입퇴원 확인서
• ✔ 진료비 세부영수증
• ✔ 검사결과지 (필요 시)
• ✔ 보험금 청구서 (보험사 양식)

실제 청구 후기 (보호자 인터뷰)

“저희 아이는 출산 후 호흡곤란으로 바로 NICU에 입원했어요. 다행히 특약에 NICU 입원일당이 있었고, 진단비까지 합쳐서 총 74만원이 들어왔습니다. 병원비가 90만원 정도 나왔는데, 보험금 덕분에 거의 다 충당됐어요.”

결론: 청구 가능한 특약을 중심으로 설계하세요

신생아 질환은 누구에게나 발생할 수 있는 예기치 못한 상황입니다. 특히 위에 소개한 질환들은 **실제로 청구 빈도가 매우 높고**, 입원기간이나 치료 방식에 따라 수십만 원에서 백만 원 이상 보장이 가능하기도 합니다. 태아보험 설계를 앞두고 있다면, **출산 전 진단 위주 특약보다는 출산 후 청구 가능 특약 중심**으로 구성하는 것이 실질적인 도움이 됩니다. 이미 보험을 가입한 분들도 **내 보험에 위 항목이 포함되어 있는지** 꼭 확인해 보시기 바랍니다.