임플란트 2개 이상 받을 때 치아보험 청구 가능 여부

임플란트 2개 이상 받을 때 치아보험 청구 가능할까?

임플란트는 치과 진료 중 가장 고가의 치료 항목 중 하나로, 하나당 100만 원 이상이 소요되는 경우가 많습니다. 그래서 많은 분들이 치아보험을 통해 치료비를 보장받고자 합니다. 그런데 문제가 발생합니다. **임플란트가 2개 이상 필요한 경우**, 보험금은 한 개만 나오는지, 여러 개도 가능한지 헷갈리는 경우가 많습니다. 본 글에서는 **치아보험으로 임플란트 2개 이상 받을 때 실제로 보험금을 청구할 수 있는지**, 그리고 **보험사별 보장 조건**과 **실제 청구 사례**를 중심으로 자세히 안내드립니다.

1. 기본 원칙: 임플란트는 '개당 보장' 구조입니다

대부분의 치아보험 상품은 임플란트 보장을 1개당 일정 금액으로 설정하고 있습니다. 예를 들어, “임플란트 1개당 100만 원 보장, 연간 2개 한도”와 같은 식입니다. 따라서 임플란트를 2개 시술받는다면 **2건 각각에 대해 청구가 가능**할 수 있으며, 이때 중요한 것은 보험 가입 시 약관에 기재된 연간 또는 평생 보장 한도

2. 보험사별 임플란트 보장 조건 예시 (2025년 기준)

보험사	1개당 보장금액	연간 보장 한도	보장 개수 제한
DB손해보험	최대 100만 원	연 2개	평생 6개
현대해상	최대 80만 원	연 2개	없음 (연간 한도만 적용)
메리츠화재	100만 원	연 1개	평생 5개
한화손해보험	최대 70만 원	연 2개	없음

※ 실제 보장 조건은 보험 가입 시기와 특약 구성에 따라 달라질 수 있습니다.

3. 실제 청구 성공 사례

2024년 서울에 거주하는 A씨는 상악 좌측 어금니 2개에 임플란트를 동시에 시술받았습니다. 가입 중인 보험은 DB손해보험 치아보험으로, 약관상 연간 2개까지 보장이 가능했습니다. A씨는 진료확인서와 치과영수증, 시술 내역서(파노라마 포함)를 제출하여 **2건 모두 보험금 수령에 성공**했습니다. 이처럼 같은 날 임플란트를 2개 이상 시술하더라도, 진료 부위가 구분되고 약관이 허용한다면 청구는 가능

4. 보험금 청구 시 필요한 서류

• 치과 진료확인서 (임플란트 부위 명시)
• 치과 진단서 또는 시술 소견서
• 치과 영수증 (시술 개수 및 금액 분리)
• 파노라마 엑스레이 또는 방사선 사진
• 보험금 청구서 (보험사 앱 또는 종이양식)

5. 임플란트 청구 시 유의사항

• 임플란트 보장 특약이 포함되어 있어야만 청구 가능
• 보장 개수와 금액은 보험사별로 차이가 크므로 약관 확인 필수
• 기존 상실치아는 보장 대상이 아닐 수 있음 (보험 가입 전 상실 여부 확인)
• 동일 치아에 복수 시술 시 보험사 간 분쟁 가능성 있음

마무리하며

임플란트를 2개 이상 시술받을 예정이라면, 가입 중인 치아보험의 약관을 꼭 먼저 확인해보시기 바랍니다. 대부분의 보험사는 1개당 보장을 기준으로 하되, 연간 혹은 평생 보장 개수에 제한을 두고 있기 때문에 시술 시기와 개수를 적절히 분배하면 더 많은 보험금을 청구할 수 있습니다. 본 글을 참고하여 보험금을 놓치지 않고 제대로 청구하시기 바랍니다.