질병코드 (3) 썸네일형 리스트형 질병코드 하나 바뀌었더니 보험금 80만 원 차이 – 실제 사례 질병코드 하나 바뀌었더니 보험금 80만 원 차이 – 실제 사례보험금 청구를 준비하면서 진단서를 받으신 분들이 자주 묻습니다.“질병코드 하나 때문에 보험금이 줄거나, 거절될 수도 있나요?”답은 ‘그렇습니다’. 실제로 보험사들은 질병코드를 매우 엄격하게 판단하며, 같은 병이라도 어떤 코드로 작성됐는지에 따라 보험금 수령 여부가 달라집니다.오늘은 **질병코드 하나 바뀐 것만으로 보험금 80만 원 차이가 난 사례**를 바탕으로, 진단서 요청 시 꼭 주의해야 할 부분과 보험사가 중요하게 여기는 판단 기준을 정리해 드리겠습니다.📌 실제 사례: 질병코드 하나로 보험금 차이 80만 원60대 남성 A씨는 고혈압 및 당뇨 관리를 위해 병원에서 주기적으로 검사를 받던 중, 눈에 이상을 느껴 안과에 방문했습니다.진단 .. 치아보험 진단서에 자주 쓰이는 질병코드 BEST 5 치아보험 진단서에 자주 쓰이는 질병코드 BEST 5 – 보험금 받으려면 이 코드부터 확인하세요치과 치료를 받고 치아보험에 청구하려는 분들이 가장 많이 하는 질문:> “진단서에 어떤 질병코드가 있어야 보험금이 나올까요?”답은 간단합니다. 보험사는 ‘질병이 있었다’는 증거가 진단서에 있어야 보험금을 지급합니다. 그리고 그 기준이 바로 질병분류코드(KCD 코드)입니다.이번 글에서는 치과 진단서에 자주 기재되는 **K코드 중 보험금 지급 가능성이 높은 5가지 코드**를 보험사 입장과 함께 정리해드립니다.---✅ 질병코드가 중요한 이유치아보험은 ‘치료 사실’이 아니라 ‘질병 치료 목적의 치료’였는지 여부를 보고 보험금을 지급합니다.📌 즉, 진단서에 **K코드가 정확히 기재되어 있어야 보험사가 ‘질병으로 인정’*.. 치아보험 가입 시 주의할 질병코드 치아보험 가입 전에 꼭 확인해야 할 질병코드 5가지 – 보험금 거절 피하려면 이건 반드시 체크“임플란트 했는데 보험금이 안 나왔어요.” “진단서에는 이상 없다고 했는데 보험사는 보장 안 된다고 합니다.”치아보험에 가입하실 때 가장 중요한 건 바로 ‘질병코드’입니다. ✔ 치료받은 것보다 ✔ 진단서에 어떤 코드가 기재되어 있느냐가 보험금 수령 여부를 결정합니다.이 글에서는 치아보험 가입 전 반드시 확인해야 할 주의 질병코드 5가지를 실제 사례와 함께 알려드리고, 🚨 보험금 거절을 막기 위한 팁도 함께 정리해드립니다.❶ K08.0 – 치아의 완전 결손 (주의!)이 코드는 치아가 빠진 상태만을 나타냅니다. 많은 분들이 임플란트 치료 후 진단서에 이 코드만 적히는데, 보험사는 이를 “기존 결손”으.. 이전 1 다음
