보험금받는법 (4) 썸네일형 리스트형 보험사 심사보류 뜨는 이유 TOP 3 (해결법 포함) 보험사 심사보류 뜨는 이유 TOP 3 (해결법 포함)보험금 청구를 진행하다 보면 앱이나 문자에서 “심사보류”라는 안내를 받는 경우가 있습니다. 많은 분들이 이를 단순한 지연이라고 생각하지만, 사실 심사보류는 보험사가 해당 청구 건을 추가 확인·검증이 필요한 ‘심층 심사’로 넘겼다는 의미입니다. 즉, 보험사 입장에서는 ‘지급해도 될지 확신이 서지 않는 건’이라는 뜻이죠. 이 글에서는 심사보류가 뜨는 가장 흔한 이유 3가지와, 각 상황별로 어떻게 대응해야 빠르게 보험금을 받을 수 있는지 구체적인 해결 방법을 정리합니다.1. 제출 서류 불충분보험금 심사에서 가장 흔한 보류 사유는 필수 서류의 누락입니다. 예를 들어, 진단서에 질병 코드가 빠져 있거나, 세부내역서가 누락된 경우입니다. 특히 태아보험, 실손보험,.. 질병코드 하나 바뀌었더니 보험금 80만 원 차이 – 실제 사례 질병코드 하나 바뀌었더니 보험금 80만 원 차이 – 실제 사례보험금 청구를 준비하면서 진단서를 받으신 분들이 자주 묻습니다.“질병코드 하나 때문에 보험금이 줄거나, 거절될 수도 있나요?”답은 ‘그렇습니다’. 실제로 보험사들은 질병코드를 매우 엄격하게 판단하며, 같은 병이라도 어떤 코드로 작성됐는지에 따라 보험금 수령 여부가 달라집니다.오늘은 **질병코드 하나 바뀐 것만으로 보험금 80만 원 차이가 난 사례**를 바탕으로, 진단서 요청 시 꼭 주의해야 할 부분과 보험사가 중요하게 여기는 판단 기준을 정리해 드리겠습니다.📌 실제 사례: 질병코드 하나로 보험금 차이 80만 원60대 남성 A씨는 고혈압 및 당뇨 관리를 위해 병원에서 주기적으로 검사를 받던 중, 눈에 이상을 느껴 안과에 방문했습니다.진단 .. 당뇨 진단받았는데 보험금 받을 수 있을까? – 질병코드 기준 정리 당뇨 진단받았는데 보험금 받을 수 있을까? – 질병코드 기준 정리많은 분들이 당뇨 진단을 받으면 “보험금은 이제 끝났다”고 생각합니다.하지만 결론부터 말씀드리자면, 질병코드가 무엇인지에 따라 보험금 수령 가능 여부가 완전히 달라집니다.당뇨병은 단순한 만성질환으로 볼 수도 있지만, 합병증이 동반되었거나 특정 질병코드로 진단서가 발급될 경우에는 입원비, 실손, 진단비 등 보험금 청구가 가능합니다.1. 당뇨병 질병코드 체계 정리건강보험심사평가원에서 사용하는 당뇨 관련 질병분류는 다음과 같습니다. 코드 설명 E10 인슐린 의존성 당뇨병 (제1형) E11 비인슐린 의존성 당뇨병 (제2형) E13 기타 당뇨병 (혼합형, 내분비 이상 등) E14 원인 미상의 당뇨병 O24 임신성 당뇨 R7.. 사망보험금 받으려면 꼭 준비해야 할 서류 TOP5 사망보험금 받으려면 꼭 준비해야 할 서류 TOP5생명보험에서 사망보험금을 받기 위해서는 꼭 갖춰야 할 서류들이 있습니다.그런데 막상 보험금 청구를 하려면, 서류 하나 부족하거나 작성 실수 때문에 보험금 지급이 지연되거나 거절되는 경우가 많습니다.오늘은 사망보험금을 제대로 받기 위해 반드시 준비해야 할 필수 서류 5가지와 청구 시 주의해야 할 실제 실수 사례까지 함께 정리해드리겠습니다.---📌 사망보험금 청구 시 꼭 필요한 서류 TOP5 1. 사망진단서 또는 사체검안서 (원본) – 병원에서 발급 – 사고사일 경우 검안서 필요 (경찰 또는 검시의 발급) 2. 보험금 청구서 (보험사 양식) – 수익자가 직접 작성 – 서명은 자필로, 인감은 불필요한 경우도 있음 3. 가족관계증명서 + 기본.. 이전 1 다음
